• 2023-05-19 15:04:28

    男 2~15岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:医生您好,孩子7岁,过敏鼻炎五年,但一直是不打喷嚏,不流鼻涕,只是鼻塞,不打呼,有时鼻痒。三年前因为鼻塞去做了内窥镜,医生要我最后决定是否做手术,最终考虑没做,一直洗鼻子和喷内舒拿,感觉是鼻塞鼻痒没那么严重了,但还是张嘴睡觉没有呼声,前几天又去做了内窥镜,医生什么也没说,只说喷内舒拿,想麻烦请教吕主任,他这个鼻子还腺样体肿大吗,他这个情况可以考虑手术吗,十分感谢您!
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2023-05-19 15:17:23
    你好,孩子这个鼻内镜,没有提示腺样体情况。从照片看,也没有看到腺样体肥大的具体情况。
  • 是没拍腺样体的情况麽
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  • 好,那我这个还是得再重新拍一下片子
  • 医生我能挂您的号吗,您的号我挂不上
  • 是的,可以拍鼻咽侧位片,比较简单,
  • 可以的,下周我应该出诊,出诊时过来,诊室找我加号
  • 我还觉得他是不是有腺样体面容,能找您面诊下
  • 您周几出诊~
  • 这个平台有说明。周一周三下午,周四上午,专家门诊。
  • 好 谢谢您!
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生您好,孩子今年七岁,过敏体质,有鼻炎,两年前诊断出腺样体肥大,堵塞4/5,经历过一阵子保守治疗,目前睡觉不打呼,不憋气我们就没带她手术。1/23带她去了蹦床乐园回来之后开始鼻塞,没有鼻涕喷嚏和咳嗽,就是每天鼻塞,我给她喷了几天内舒拿,没见好转去医院检查,医生说过敏症鼻炎加腺样体肥大,开了欧龙马滴剂每日吃两顿4ml,还有每天早晚喷内舒拿,至今已经用药半个多月了,还是天天鼻塞,手电筒照鼻孔可以看到鼻腔里粉色小肉球呼吸道挺窄的。不过晚上不打呼。还有这几天说眼睛痒和疼,请问医生孩子用内舒拿不改善是否耐药了?以前鼻炎有点症状我就给她每天喷一次,三五天好了就停药了,是否会造成耐药?请问医生现今如何用药

陈建军主任医师

耳鼻喉门诊 华中科技大学同济医学院附属协和医院

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你好,不知小朋友近期有没有鼻涕咳痰?
张主任您好,孩子现在6岁半,是过敏性体质,小时候有过哮喘和过敏性鼻炎,鼻炎之前不太严重,但是18年底至19年3月鼻炎由于没及时治疗引发鼻窦炎,浓鼻涕很多,19年4月至5月喝头孢、间断喷内舒拿,可能用药不够规范鼻窦炎没有完全好,5月底急性扁桃体炎发烧,8月急性扁桃体炎发烧连续10天用克拉霉素治疗,后发现扁桃体肿大,去医院复查,说腺样体肥大堵塞3/4,医院说需要做手术,家人希望保守治疗看看,我们又看了我们五官科医院的CT,医生说堵塞不到3/4,暂时不用手术。内舒拿喷了一段时间,苯麻滴鼻液滴了一周,鼻子好些了,中间也吃了些中药。9月扁桃体炎又发烧输液头孢五天,中间扁桃体一发炎就会引发鼻塞,10月扁桃体炎发烧一次,吃的阿奇霉素。11月发了两次,吃的阿奇霉素,比之前发烧时间短了,吃好药只发了一天烧就退了。想来孩子小时候吃阿奇霉素比较多所以阿奇霉素对他更管用一些。今天因为班里有感冒都孩子我家孩子又发烧了,看扁桃体有点红,给他吃了阿奇霉素和退烧药。有些打喷嚏。今年一共发七次烧,平时睡觉呼吸声重,发炎期间有点张嘴不发炎期间有时候有些张嘴,一般不打呼。想问下这样反复发炎是不是用药控制不了必须手术切除吗?

张天宇主任医师

耳鼻喉科(特约和特需) 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

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可以先药物治疗,多数人效果比较好,能避免手术。
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