• 2020-07-12 14:11:55

    男 16~30岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:无
    病情描述:你好,今年6月24日体检发现尿蛋白+-,隐血+,肌酐93,双肾正常,后于7月9日复查泌尿外科,B超显示双肾有结晶,尿常规蛋白质弱阳性+-,蛋白肌酐比值阳性1+,白蛋白肌酐比阳性,肌酐100。今天去做了24小时尿蛋白定量检测,结果尿蛋白定量40,24小时尿量4.5,24小时尿蛋白180。请问医生具体状况,谢谢,如何治疗
  • 从报告上来看,有少量的蛋白尿。你的身高,体重如何?平时血压水平?有没有规律、高强度的运动习惯?有没有长期用药史?以往的体检结果尿检都是正常的?
  • 身高178,78公斤,长期运动
  • 血压正常
  • 基本每天都会运动,出汗
  • 没有长期用药
  • 以往正常
  • 就是今年体检不达标
  • 有没有大量摄入蛋白质或者蛋白粉之类的?
  • 没有,我健身不喝蛋白粉,但每天鸡蛋,牛奶
  • 运动就是正常运动
  • 我看了一下你的B超,没有特别的。当然早期的疾病也不一定会造成肾脏结构的异常。尿常规检查报告中红细胞计数也稍高了一点。建议你停2-3天锻炼后,复查尿常规、24h尿蛋白和尿微量蛋白及尿钙定量。如持续性异常,那还要进一步完善检查。
  • 这两天没有运动,已经做了24小时尿蛋白定量
  • 3天前做了尿常规,接下来需要再检查尿常规?
  • 你做的24h尿液检查有点简单,不过尿蛋白定量也不算高,略超出正常范围内。那么就过1-2周左右复查,复查的24h尿液的检查项目要完整一些,包括24h尿蛋白总定量,尿液系列微量蛋白定量,尿电解质(包括尿钙),尿kappa,lamda。去医院开化验单的同时,要复查尿常规,主要看看尿红细胞的情况,如果尿红细胞仍超出正常范围内,需要做尿红细胞相差显微镜检,自身抗体(包括甲状腺相关的抗体、ANCA, 抗肾小球基底膜抗体等)、风湿全套等。
  • 现在还不需要吃啥药吧,我们这边医生给开了这个药
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 隐血➕ 有问题吗
  • 体检的时候隐血
  • 尿红细胞22/ul,正常15个,所以要复查
  • 这2个药都是降蛋白的。觉得可以等复查后再考虑用药
  • 好的
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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以前有腰疼的感觉,然后今年过年腰疼的厉害,就去医院检查,结果有个蛋白加号,尿很少

范秋灵主任医师

肾内科 上海交通大学附属第一人民医院

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您好,您的尿蛋白+,但24小时尿蛋白定量和尿微量白蛋白正常,没有蛋白尿,尿潜血+,但尿红细胞个数正常,尿白细胞增高,不知道有没有尿频尿急尿痛等尿路感染症状,可以泌尿外科就诊,行清洁中段尿细菌培养加药敏检查,根据结果应用二代或三代头孢(不过敏可以口服),或左氧氟沙星抗感染治疗,多喝水勤排尿别着凉别憋尿,3日后复查尿常规调整用药。高尿酸血症如果没有痛风性关节炎发作的话,生活方式调整就可以,包括:1.选择低嘌呤食物(如主食、新鲜果蔬),避免食用高嘌呤食物(如动物内脏、浓汤、肉汤、海鲜等),避免饮酒和含糖饮料。2.坚持适量有氧运动,如健步走、慢跑,每周5次以上。3.糖尿病、高血压、冠心病、高脂血症等代谢相关性疾病与高尿酸血症的发生相关,使体重达标可有效预防上述疾病的发生。4.每天饮水2-3升,增加尿酸排泄。如果有过痛风性关节炎发作时可以口服苯溴马隆(无肾结石可以口服)或非布司他,加碳酸氢钠,维持血清尿酸360umol/l左右。血糖6.17mmol/l,建议内分泌科就诊,行餐后2小时血糖,糖化血红蛋白检查除外糖尿病。腰痛需要行双肾膀胱彩超检查,还要看看是不是肾区,如果是腰骶部,与翻身或体位变化有关的话,可能是腰椎或腰肌疾病,必要时骨科就诊,行放射线拍片检查,肾区位置如图。目前肾脏没有问题,不需要服用药物,祝一切顺利
医生您好,我的情况是这样的,去年11月24号一天晚上突然无痛肉眼血尿,第二天去医院泌尿外科检查尿常规阴血3➕,蛋白阴,预约了泌尿系B超,11月27号泌尿系彩超检查正常,当天挂肾内科检查尿常规正常了,无隐血,蛋白阴,微量白蛋白,肌酐都正常,但出现腰痛,按压腰部左侧疼痛,肾医生说没事就没再检查,一个月后去尿常规还是正常,今年2月份腰部不适,医院检查尿常规还是正常,然后做了泌尿系CTU,结果正常,有胆囊结石,因为腰部还是过段时间就不舒服,按压有点疼,但是慢性肾炎,最近发现血压到了临界值,不知道怎么办,怕耽误病情

匡鼎伟副主任医师

肾病科 复旦大学附属华山医院

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