2024-07-14 11:27:05
女 2~15岁
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:
甲母痣
病情描述:医生你好,现在孩子四周岁,大概两年前右手中指甲里长出了两条褐色条状线,这两年
甲母痣
颜色变宽变深了,今年拍了三次不同时间的
甲母痣
照片(见图一)7月5月在我们这边医院做了皮肤镜(见图二)现在
甲母痣
宽度是3毫米,请问医生孩子的
甲母痣
需要怎么治疗?如果手术的话,以后指甲还能长出来吗?
-- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
2024-07-14 11:35:05
中午好,同意当地医生诊断,目前考虑
甲母痣
。
现在指甲根部的肉也有些发黑,所以建议手术切除。
切除的话是一种损伤性操作,会将指甲根部,也就是从能够看到的部位再往里面大约缩进去5毫米,全部挖掉,取下来的组织会送病理检查。将来这半侧甲就缺损了,不会再长出来。
因为她才四周岁,如果做手术的话,是要全麻吗?如果暂时不做手术的话,后期
甲母痣
会怎样发展?对她有什么影响吗?
这种肯定要全麻
如果不愿意做手术,就密切观察皮疹变化,每三个月到医生那里随诊观察一次。大多数人没有什么问题,可能一直处****性状态,少部分人可以变化成
黑色素瘤
,这个手术做的就比较大。
2024-07-14 12:11:23
除了做皮肤镜检查,我们还需要带她做其他检查吗?
其他也没有什么检查了。
剩下的就是手术刀片切除下来做病理化验。
病理化验是检查什么的?
就是看细胞有没有变坏
就是把
甲母痣
连根切除后,做病理化验吗?
吴主任,想问下您做过
甲母痣
手术吗?
对的,拔除之后做病理化验。我们医院是归到整形外科的。
你可以推荐一下你们医院整形外科做
甲母痣
手术的医生吗?
2024-07-14 13:13:35
这个是常规手术,可以去找****冬教授
2024-07-14 21:13:39
好的,谢谢医生
您客气了,祝早日好转
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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吴医生:我女儿最近大拇指上长出来一条有点黑色的线,要紧吗?麻烦你有空看一下
吴杰
副主任医师
皮肤科 复旦大学附属中山医院
咨询医生
您好,目前皮疹考虑为“甲母痣”,属于甲根部的交界痣。这在黄色人种中很常见,可由轻微损伤引起,但很多人也可以没有明显诱因。其色素沉着是由于黑素细胞被激活,产生色素溢出到甲板,并随着甲板生长而向前推移到指甲边缘,在甲板上呈现纵行棕黑色条纹,任何年龄都可以出现,一旦发生持续不退,极少数人可以发生恶变。这种皮疹也有一个生长发育的过程,长到一定程度后就会稳定。具体到您女儿而言,目前不考虑恶性病变如黑色素瘤等,这是良性变化,除了有些影响美观之外,其他没有什么问题。目前暂无需手术,只要定期随访,若发现短期内变黑变粗,就一定要到医院复诊,不过这种可能性极小,不用担心,拍照后,每6个月对比一次,只要留意观察就可以了。在此进行例行提醒。拍照的时候边上放把尺子,可以进行客观对比。
右手小拇指有一条黑线。已存在大半年。不疼不痒。
吴杰
副主任医师
皮肤科 复旦大学附属中山医院
咨询医生
您好,目前指甲皮疹考虑为“甲母痣”,属于甲根部的交界痣。这在黄色人种中很常见,可由轻微损伤引起,但很多人也可以没有明显诱因。其色素沉着是由于黑素细胞被激活,产生色素溢出到甲板,并随着甲板生长而向前推移到指甲边缘,在甲板上呈现纵行棕黑色条纹,任何年龄都可以出现,一旦发生持续多年不退。这种皮疹也有一个生长发育的过程,长到一定程度后就会稳定,部分人甚至可以自行消散。具体到您而言,目前不考虑恶性病变如黑色素瘤等,除了有些影响美观之外,其他没有什么问题。但是甲根部位的皮肤也呈现黑色,这就有一些担心了,建议就诊于皮肤科,用皮肤镜观察一下,能够看到更多细节。如果有任何疑问,到整形科将这个指甲去除掉,而且要处理位置包括甲根部位。如果不愿意手术治疗,可以定期随访,每6~12个月对比一次,拍照的时候在边上放把尺子,可以定量测量宽度,避免主观感觉上的误差。到医院复诊的时候,如果有条件可以使用皮肤镜观察,能够看到更多细节,提供更多信息。
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